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重庆视频麻醉喉镜OEM

发布时间:2022-05-13 01:33:47
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呼吸机是我们经常用到的急救设备,尤其在各病区的监护病房。同时呼吸机也是各种微生物容易定植的地方,如果清洁消毒不到位,不仅会导致VAP,也会导致微生物的院内传播。呼吸机分为进气管路、呼气管路、操作面板和内部控制装置。空气经过空气过滤装置与氧气进入空氧混合室混合,混合后的气体经过呼气阀、细菌过滤器进入湿化器进行湿化,然后进入患者肺部。患者呼出的气体,主要经Y型管到达呼气阀单向流动,在呼吸流量传感器排入环境中,其中呼气阀可以防止呼出的气体逆流。患者呼出的少量气体可以经过呼气管路逆流,但有呼吸过滤器及吸入阀的阻挡,不会进入呼吸机内部管路。结合以上原理图,呼吸机的消毒应关注以下几个方面:呼吸机外表面:包括界面、键盘、电源线、高压气源管路等,日常清洁用湿润的纱布蘸清水或者肥皂水擦拭,污染严重和呼吸机使用结束消毒时,需用75%的酒精或者季胺盐类擦拭,新冠肺炎患者推荐使用75%酒精。触摸屏消毒用75%酒精、过氧化物类、季胺盐类消毒剂,每日一次。擦拭时需注意勿使液体进入呼吸机内部。进气管路:(1)灰尘过滤装置,也就是我们说的滤网,主要过滤空气中的灰尘,该装置拆卸下来用清水冲洗干净晾干即可,不同型号机器请参照机器的维护说明书,清洗频率建议每4周清洗一次,但具体还应结合本科室的使用频次,定期拆卸查看灰尘附着状况。(2)微型过滤器,根据厂家说明书进行更换,该型号为12个月。细菌过滤器:主动湿化时位置31处不安装过滤器,位置28和32处建议使用一次性过滤器;被动湿化时建议在位置32处安装带有人工鼻功能的过滤器,且在位置28和32处菌安装过滤器。呼吸过滤器的更换频率应参照说明书。一次性过滤器24小时更换,机械过滤器7天更换,呼/吸气阻力增加或者过滤器有冷凝水时立即更换,消毒方式可以选择高压蒸汽灭菌。新冠肺炎、结核等传染病患者在呼气端(位置32处)应使用加热功能的过滤器,防减少主动加热湿化时过滤器内冷凝水的产生。湿化器、积水杯:湿化液24小时彻底更换一次;湿化罐及滤纸应每周更换,呼气阀处的积水杯每周更换,消毒方式可选择高压蒸汽或者戊二醛。

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使用简易呼吸器容易发生的问题是由于活瓣漏气,使病人得不到有效通气,所以要定时检查、测试、维修和保养;挤压呼吸囊时,压力不可过大,约挤压呼吸囊的1/3~2/3为宜,亦不可时大时快时慢,以免损伤肺组织,造成呼吸中枢紊乱,影响呼吸功能恢复;发现病人有自主呼吸时,应按病人的呼吸动作加以辅助,以免影响病人的自主呼吸;对清醒患者做好心理护理,解释应用呼吸器的目的和意义,缓解紧张情绪,使其主动配合,并边挤压呼吸囊边指导病人呼吸器使用后,呼吸活瓣、接头、面罩拆开,用肥皂水擦洗,清水冲净,再用1:400消毒灵浸泡30分钟,凉水冲净、晾干、装配好备用;弹性呼吸囊不宜挤压变形后放置,以免影响弹性。

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枸橼酸钠凝血试验管浅蓝头盖枸橼酸钠主要通过与血样中钙离子螯合而起抗凝作用。国家临床实验室标准化委员会推荐的抗凝剂浓度是3.2%或3.8%(相当于0.109mol/L或0.129mol/L),抗凝剂与血液的比例为1:9。真空采血管中含有3.2%枸橼酸钠抗凝剂约0.2mL,采血至2.0ml,标本制作类型为全血或血浆,采集后立即颠倒混匀5-8次,离心后取上层血浆备用,适用于凝血实验,PT、APTT、凝血因子检查。肝素抗凝管绿色头盖采血管内添加有肝素。肝素直接具有抗凝血酶的作用,可延长标本凝血时间。用于急诊和大部分生化实验,如肝功、肾功、血脂、血糖等。适用于红细胞脆性试验,血气分析,红细胞压积试验,血沉及普通生化测定,不适于做血凝试验。过量的肝素会引起白细胞的聚集,不能用于白细胞计数。因其可使血片染色后背景呈淡蓝色,故也不适于白细胞分类。可用于血液流变使用,样本类型为血浆,采血后立即颠倒混匀5-8次,取上层血浆备用。血浆分离管浅绿色头盖在惰性分离胶管内加入肝素锂抗凝剂,可达到快速分离血浆的目的,是电解质检测的选择,也可用于常规血浆生化测定和ICU等急诊血浆生化检测。用于急诊和大部分生化实验,如肝功、肾功、血脂、血糖等。血浆标本可直接上机并在冷藏状态下保持48小时稳定。可用于血液流变使用,样本类型为血浆,采血后立即颠倒混匀5-8次,取上层血浆备用。草酸钾/氟化钠灰色头盖氟化钠是一种弱效抗凝剂,一般常同草酸钾或乙碘酸钠合并使用,其比例为氟化钠1份,草酸钾3份。此混合物4mg可使1ml血液在23天内不凝固并抑制糖分解,不能用于尿素酶法测定尿素,也不用于碱性磷酸酶和淀粉酶的测定,推荐用于血糖检测。含有氟化钠或草酸钾或乙二胺四乙酸二钠(EDTA-Na)喷雾剂,可抑制糖代谢中烯醇化酶活性,抽血后颠倒混匀5-8次,离心后,取上清液血浆备用,是血糖快速测定专用管。EDTA抗凝管紫色头盖乙二胺四乙酸(EDTA,分子量292)及其盐是一种氨基多羧基酸,适用于一般血液学检验,是血常规、糖化血红蛋白、血型检查首选试管。不适用于凝血试验及血小板功能检查,亦不适用于钙离子,钾离子,钠离子,铁离子,碱性磷酸酶,肌酸激酶和亮氨酸氨基肽酶的测定,适合PCR试验。将2.7%EDTA-K2溶液100ml,喷涂于真空管内壁,45℃吹干,采血至2mI,抽血后立即颠倒混匀5-8次,混匀待用。样本类型为全血,临用时需混匀。

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一次性使用病毒采样管植绒拭子作为样本的采集工具,其具有样本采集率高,吸附性好以及不易掉毛等棉拭子不具备的优势,能够很好地进行样本的采集。保存液作为采样管的核心,有保活型和灭活型两种。灭活型保存液需要保证实验人员的安全,防止病毒的二次扩散传播;保活型保存液除了具有上述特点,还需要具备可在较宽的温度范围内长时间存储,病毒核酸不易降解等特点,能够到达优程度保持病毒的生物学特征。YH-I型、YH-Ⅲ型保存液分别采用了胍盐和锂盐配方,在灭活病毒的同时,达到保护核酸的效果。试验结果证明,将禽冠状病毒分别加入到YH-I型、YH-III型保存液中处理15min后,即可达到灭活病毒的效果,将上述经处理的保存液接种到10日龄SPF鸡胚中,不产生由病毒引发的病变,且尿囊液的RT-qPCR检测结果呈阴性。此外,将病毒样本加入到YH-I型、YH-III型保存液中放置于-20℃、4℃、室温三个条件下保存7天,CT值结果均与第0天结果一致,说明使用YH-I型、YH-III型保存液可在较宽的温度范围内至少存储7天。YH-II型保存液在汉克斯溶液的基础上,加入牛血清白蛋白V和HEPES等病毒稳定成分,保持病毒活性,有利于后续样品的核酸提取和病毒分离培养。YH-II型保存液加入禽冠状病毒后,分别置于2~8℃存放24h、48h、72h,后接种10日龄SPF鸡胚检测病毒含量,72h病毒含量不降低。此外,YH-II型保存液在室温条件下,可保存病毒核酸至少7天。YH-I、YH-II、YH-III型保存液保存效果测试,在包装形式上,在符合GMP标准的洁净车间内对保存管进行保存液的灌装,并采用一次性的易撕包包装,避免了污染,提升了产品质量和性能,在产品出厂前还进行辐照灭菌,确保出厂产品不会对样品造成污染,避免对zui终检测造成影响。