嘉兴急救简易呼吸器OEM

真空采血管使用中常见问题及处理办法 是近几年应用于临床的检验采血新产品。由于其操作简便、干净安全、准确可靠，正为各医院普遍应用。但在临床使用过程中 ，时有各种问题发生，影响了标本的顺利采集 在采血时，仍要时时观察血液流入情况，以便针对性处理。溶血 ：原因：真空管的负压相对较大，采血初始，血液流入管底速度快，红细胞相互撞击可致破裂，临床偶见溶血。 措施：采集血标本时，倾斜双向采血针采血管侧针头，使其靠近采血管侧壁，血液沿管壁缓缓流下，避免红细胞直接撞 击造成破裂。漏血 ：原因：双向采血针采血管端乳胶护套松动或针头刺出乳胶护套，至使双向采血针密封 不严。静脉穿刺时，血液沿双向采血针采血管端漏出。措施：采血前检查并安紧乳胶护套，遇有针头刺出则重新套好针头，以保持其密闭性。 血液流入不畅原因：穿刺针头贴于血管壁或采血管内无负压。措施：在保 证静脉穿刺成功的前提下，调节针头方向至血液流入采血管，若无效则更换采血管。采血量不足或过量原因：少数难免存在质量问题，采血管内负压不足或过高。措施：1将注射器针头自采血管胶塞处刺入，抽吸采血管内空气使之形成负压至采足血标本。原有血容量较少 时也可直接更换采血管。提前拨出穿刺针。穿刺针头脱出 原因：机械牵拉所致，尤其是在多个采血管采血时。措施：一次采血使用采血管较多时，注重有效固定；更换采血管时，动作幅度要小，以防针头脱出增加病人痛苦。

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防疫物资分为医疗物资和生活物资，医疗物资包括口罩、防护服、护目镜、乳胶手套、消毒液、呼吸机以及测量仪等一些防疫控制医疗物资。生活物资是一些生活必需品，比如食物、纸巾、基本洗漱用品、水等。口罩是一种卫生用品，一般指戴在口鼻部位用于过滤进入口鼻的空气，以达到阻挡有害的气体、气味、飞沫、病毒等物质的作用，以纱布或纸等材料做成。口罩对进入肺部的空气有一定的过滤作用，在呼吸道传染病流行时，在粉尘等污染的环境中作业时，戴口罩具有非常好的作用。口罩可分为空气过滤式口罩和供气式口罩。预防措施:1、减少外出，不要去人群聚集处，出门要戴口罩，做好防护工作。2、注意卫生，勤洗手，洗手时使用洗手液或肥皂。3、打喷嚏时不要用手捂，要用手肘或纸巾遮住口、鼻。4、保持居住环境的整洁，勤开窗，保持家里的空气流通，防止病毒性传播。

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呼吸机管道内的冷凝水是呼吸机相关性肺炎（VAP）发生的重要因素之一。呼 吸机管路内的积水未及时彳顷倒，会使管路内径缩小，从而增加气道阻力及患者的吸 气做功，潮气量减少U],且管路内大量积水可引起患者窒息的危险。对本院呼吸内科4台进行正常工作的呼吸机（熊牌1台,伽利略1台，伟康1 台,飞利浦1台）其中2台配置湿化器MR810加热位于9档,2台配湿化器MR810 加热位于第三档（最高档）进行观察，每2小时观察呼吸机管道内的水柱波动，接水 杯及湿化健水位，呼吸机波形，报警情况等，并对正在使用的呼吸机管道积水的情况 和考虑发生积水的原因进行登记。共观察到发生管道积水者141例次，其中管道放 置不合理72例次，冷凝水未及时倾倒123例次，湿化罐过满31例次，其他原因82 例次。护理人员专业知识缺乏:新入科的护士对呼吸机内冷凝水的危害认识性不足,忽视对冷凝水的处理，对 湿化罐内水位过高导致呼吸机管路积水的安全隐患不了解,不重视。未及时整理呼吸机管路和管路放置不合理:支架支撑不当使接水杯位置处于过高,管道搁置床上，管路过长或过短,使管道 内积水。近患者端的呼吸机管路位置过低，而远端的呼吸机管路位置过高,使近患 者端的管路积水，甚至出现反流的现象。占呼吸机管路积水发生率的38.5%。未及时倾倒接水杯:部分护士因工作繁忙或不重视，导致未及时倾倒接水杯，造成呼吸机管道积水。 占呼吸机管路积水发生率的65.7%。湿化罐过满:倒灭菌水使不慎超过湿化罐的水位线，呼吸机设置的压力过高使湿化罐内的水 带人呼吸机管道，导致管路积水。占呼吸机管路积水发生率的16.5%。发现呼吸机在使用过程中高压报警，检査有气道痉挛,痰液堵塞等症状，烦躁的病人体位的改变时呼吸机管路的位置改变及一些慢性病心衰患者岀现咳 大量的泡沫样痰引起呼吸机管道内积水或积痰。湿化器损坏未及时发现。占呼吸 机管路积水发生率的43.8%。

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视频喉镜的大功率LED光源和内置高清摄像头让屏幕上的口腔结构显得清晰:气管插管操作更加精准，动作更加柔和，减少了对患者口腔的刺激，缩短了气管插管时间，提高了插管成功率，同时可以轻松完成图像采集和视频记录，方便教学和科研。操作人员可与患者保持安全距离，减少医生与患者呼吸道分泌物、血液、呕吐物的接触，减少交叉感染；医生的眼睛远离患者的口鼻，操作灵活。操作力更轻，损伤更小，血流动力学更稳定。显著提高声门暴露等级，近99%患者声门暴露等级可达I-II级(科马克-莱汉级)，声门暴露等级可降低至少I级。随着视点前移，可视喉镜不需要三轴一线，头颈部手术范围小，适用于颈椎损伤病例。训练后快速掌握操作技能，学习曲线短。在呼吸衰竭和呼吸心跳骤停患者的抢救中，可视喉镜可有效缩短气管插管时间，为危重患者的抢救争取时间，大大提高抢救患者的生存率。可见视频喉镜在普通喉镜面前明显凸显了无可比拟的优势，也提升了医疗服务的质量和安全性。