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麻醉喉镜操作使用方法

2021-12-02 10:22:14

麻醉喉镜检查法:直接喉镜检查是在粘膜表面麻醉下进行的。外科医生左手拿着镜子,用厚厚的纱布保护上牙。将镜子沿舌背送入口中并转移深入中线,到达舌根。当从喉镜看到会厌时,右手的拇指和食指协助从前后握住管子。将喉镜近端向上倾斜(坐位时向前倾斜),远端指向咽部后壁,但不要接触。继续进入会厌自由边缘以外的晶状体。看到会厌结节后,用左手以平行向上的力提起喉镜,按压会厌使其完全抬起,露出喉腔。这时,如果出现喉痉挛,关闭声门,就看不到声门了。
喉镜要固定到位,等喉痉挛接触片刻,即可看到喉部影像。如果喉镜过深接触到喉腔黏膜引起弓反射性痉挛时,应将喉镜稍微收回观察,告诉被试发出“衣服”的声音,观察声带的运动。这时,外科医生可以用右手进行各种必要的手术。

如果受试者的颈部短而粗,声带前连合不容易暴露,则必须抬起头,左手向上抬起喉镜,右手拇指从底部向上按压 喉镜,右手其余手指应扣紧 患者右侧上牙一致支撑抬起会厌。 如果此方法不成功,您可以让您的助手向下压缩甲状软骨或改用联合喉镜检查。 前关节喉镜不仅可以清楚地看到前声带关节,还可以插入声门裂口检查声门下腔。
检查幼儿时,为防止本次手术后发生喉头水肿,喉镜尖端也不能压迫会厌,只需将舌根向前抬起,会厌会竖起露出喉腔。
麻醉喉镜的并发症
通常很少发生。儿童,尤其是痉挛状态的儿童,在手术过程中可能会出现严重的危及生命的喉痉挛。手术过程中,动作要尽量轻柔,以减少对咽喉黏膜的损伤,减少血肿、出血或出血的发生继发感染的机会。

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